بررسی میزان شیوع هایپرکلسیوری در کودکان دختر (12-5 سال) مبتلا به مثانه هایپراکتیو مراجعه کننده به درمانگاه امیرکبیر در سالهای 92-1391

مقدمه : مثانه هایپراکتیو در کودکان مبتلا به مثانه هایپراکتیو علائم به صورت تیپیک با فوریت دفع ادرار و بی اختیاری ادرار بروز می کند. گاهی دختران برای جلوگیری از بی اختیاری ادرار حالت چمباتمه زدن روی پاهایشان را به خود می کیرند، مثانه در این کودکان کوچکتر و قویتر از حالت نرمال است. اجتناب از دفع ادرار یک اختلال شایع ادرار کردن است و معمولاً مرتبط با عفونت ادراری است. کودکان مبتلا اغلب دخترانی هستند که تنها دو بار در روز یعنی کمتر از حالت طبیعی که 7-4 بار است ادرار می کنند. به دنبال احتباس طولانی و دیستانسیون شدید مثانه، رشد باکتریال در مثانه رخ داده و باعث uti مکرر می شود. روش کار : تمامی بیمارانی که با تابلوی مثانه هایپراکتیو به بیمارستان امیرکبیر اراک مراجعه نمودند و همزمان کودکانی که به علت بررسی آزمایشگاهی و بدون بیماری خاصی مراجعه نموده بودند تحت مطالعه قرار گرفتند. از این دو گروه نمونه ادرار جهت بررسی ca و cr گرفته شد. در تمامی بیماران در صورت وجود عفونت ادراری از مطالعه حذف شدند. نتایج بدست آمده وارد نرم افزار آماری spss شد و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج : شیوع هایپرکلسیوری در گروه مثانه نرمال 6/22% و در گروه بیمار 9/42% بود. از 133 فرد سالم مورد بررسی 30 نفر (6/22%) مبتلا به هایپرکلسیوری بودند و از 133 فرد بیمار مورد بررسی 57 نفر (9/42%) مبتلا به هایپرکلسیوری بوده اند. با استفاده از آزمون chi-square توزیع هایپرکلسیوری در دو گروه سالم و بیمار همگن نمی باشد(001/0 = p value). میانگین نسبت کلسیم به کراتینین در گروه سالم 55694/0 ± 384330/2 و در گروه مبتلا 56714/0 ± 186552/2 بوده است و اختلاف آماری معناداری بین میانگین نسبت کلسیم به کراتینین در دو گروه وجود ندارد (976/0 = p value). با استفاده از آزمون رگرسیون لجستیک ارتباط معناداری بین دو گروه و ایجاد هایپرکلسیوری وجود دارد و شانس ایجاد هایپرکلسیوری در گروه بیمار 58/2 برابر گروه سالم می باشد. نتیجه گیری : نتایج حاصل از مطالعه ما نشان داد که اختلاف آماری معنی داری بین دو گروه از نظر هایپرکلسیوری وجود دارد و هایپرکلسی اوری به عنوان علتی برای مثانه هایپراکتیو می باشد و شیوع بالای هایپرکلسی اوری در این بیماران نشان داد که با درمان هایپرکلسی اوری در درمان مثانه هایپراکتیو میتوانیم موثر باشیم.